糖尿病患者合并冠心病，应该怎么用降糖药？
作者：苗阳 来源：全民健康大讲堂融媒矩阵2023-08-07 07:51
有糖尿病还有冠心病，甚至已经做了心脏支架的患者，降糖药怎么用才更好？
我们根据指南的说法，如果发现二型糖尿病改善糖尿病的方法首先就是改善生活方式，然后用二甲双胍治疗。
如果糖尿病合并心血管疾病，在二甲双胍的基础上，应该加用列净类降糖药或者肽类降糖药。
而且指南强调糖尿病合并心血管疾病，无论血糖是否达标，都应该使用被明确证实的具有心血管保护作用的列净类降糖药或者肽类降糖药。
也就是说，即使使用其他的降糖药已经把血糖控制达标，但是糖尿病合并心血管疾病仍然应该选择上述的两类降糖药。（中国中医科学院西苑医院心内科主任医师/苗阳）
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